ЦИКЛИЧЕСКИЕ КИШЕЧНЫЕ СИМПТОМЫ КАК МАРКЕР ЭНДОМЕТРИОЗА: ВОЗМОЖНОСТИ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ
Abstract
Актуальность. Около 10% женщин репродуктивного возраста заболевают эндометриозом, однако среднее время для постановки диагноза составляет 4-12 лет. Одна из причин подобной задержки – наличие неспецифических кишечных симптомов. У 3-12% пациенток с эндометриозом встречается поражение кишечника, зачастую, ректосигмоидного отдела. Клиническая картина часто совпадает с синдромом раздраженного кишечника (СРК). Согласно данным метаанализа, риск развития СРК у пациенток с эндометриозом вдвое больше, чем у здоровых. Его распространенность среди пациенток данной категории составляет 23.5%. Установлено, что при влагалищной, кишечной или мочепузырной локализации эндометриоза задержка в диагностике значительно выше. Согласно данным исследованием, мы приходим к выводу, что циклические кишечные симптомы потенциально значимый маркер, способный ускорить раннюю диагностику эндометриоза.
References
1. Chiaffarino F., Cipriani S., Ricci E. et al. Endometriosis and irritable bowel syndrome: a systematic review and meta-analysis // European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology. – 2021. – URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0301211520300403
2. Endometriosis and irritable bowel syndrome: A systematic review and meta-analyses // Frontiers in Medicine. – 2022. – DOI: 10.3389/fmed.2022.914356. – URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9357916/
3. Prevalence of irritable bowel syndrome in endometriosis patients: A cross-sectional study // Journal of Family Medicine and Primary Care. – 2024. – URL: https://www.ovid.com/jnls/jfmpc/fulltext/10.4103/jfmpc.jfmpc_509_24
4. Patients with endometriosis in the vagina, bowel, or bladder experience a prolonged diagnostic delay: an observational study // PubMed. – 2025. – PMID: 40127638. – URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40127638/
5. Li W., Feng H., Ye Q. Factors contributing to the delayed diagnosis of endometriosis — a systematic review and meta-analysis // Frontiers in Medicine. – 2025. – DOI: 10.3389/fmed.2025.1576490. – URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC12321876/
6. Understanding diagnostic delay for endometriosis: a scoping review // medRxiv. – 2024. – URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.01.08.24300988 (дата обращения: 16.09.2026).
7. Inflammatory Bowel Disease and Endometriosis: Diagnosis and Clinical Characteristics // PMC. – 2024. – URL: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11592220/
8. Bowel endometriosis: diagnosis and management // American Journal of Obstetrics and Gynecology (ScienceDirect). – 2017. – URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0002937817311808
9. Endo Belly: What Is It and Why Does It Happen? — A Narrative Review // PMC. – 2023. – URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10671958/
10. Deep Endometriosis of the Terminal Ileum Presenting With Cyclic Recurrent Small Bowel Obstruction // PMC. – 2023. – URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10588991/
11. Laparoscopic Management of Intestinal Endometriosis // Society of Laparoscopic & Robotic Surgeons (SLS), 3rd Edition Manual. – URL: https://sls.org/the-3rd-edition-prevention-management/chapter-48/
12. Transvaginal ultrasound and magnetic resonance imaging in detecting rectosigmoid deep infiltrating endometriosis: a comparative meta-analysis // PMC. – 2025. – PMID: 40166065. – URL: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11955469/
13. Ultrasound Diagnosis of Bowel Endometriosis // Gynecologic and Obstetric Investigation (Karger). – 2025. – URL: https://karger.com/goi/article/90/3/268/916135
14. Accuracy of transvaginal sonography versus magnetic resonance imaging in the diagnosis of rectosigmoid endometriosis: Systematic review and meta-analysis // PLOS One. – 2019. – URL: https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.
15. Hudelist G. et al. Diagnostic accuracy of transvaginal ultrasound for non-invasive diagnosis of bowel endometriosis: systematic review and meta-analysis // Ultrasound in Obstetrics & Gynecology. – 2011. – URL: https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/uog.8858
16. Transvaginal ultrasound with bowel preparation versus transvaginal ultrasound with bowel preparation and water contrast for diagnosing recto-sigmoid endometriosis: A systematic review and meta-analysis // European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology (ScienceDirect). – 2024. – URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0301211524001908
