СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ ОЦЕНКА ПОВТОРНЫХ ПЕРЕЛОМОВ РЁБЕР С УЧЁТОМ ДАННЫХ СОВРЕМЕННЫХ МЕТОДОВ ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ
Keywords:
Ключевые слова: судебно-медицинская экспертиза, перелом рёбер, повторный перелом, давность повреждения, костная мозоль, консолидация, МСКТ, компьютерная томография, лучевая диагностика, судебная медицина.Abstract
Актуальность. Переломы рёбер относятся к числу распространённых повреждений грудной клетки и имеют существенное значение при проведении судебно-медицинской экспертизы живых лиц и исследовании трупов. Особую сложность для судебно-медицинской оценки представляют случаи повторной травматизации ребра, ранее повреждённого, но ещё не завершившего процесс консолидации. В таких ситуациях необходимо решить вопрос о наличии нового повреждения, его локализации, давности образования и связи выявленных изменений с конкретным травмирующим воздействием. Возможности стандартной рентгенографии при этом могут быть ограничены, особенно при небольших, неполных или сложных по локализации переломах.
References
Клевно В.А. Морфология и механика разрушения ребер: судебно-медицинская диагностика механизмов, последовательности, прижизненности и давности переломов. — М.: Ассоциация судебно-медицинских экспертов, 2015. — 439 с.
Клевно В.А. Экспертно-диагностические критерии прижизненности переломов ребер: лекция: учебное пособие для врачей — судебно-медицинских экспертов. — М.: Изд-во Ассоциации судебно-медицинских экспертов, 2017. — 8 с.
Клевно В.А., Киреева Е.А., Богомолова И.Н. Судебно-медицинское определение давности переломов ребер // Судебно-медицинская экспертиза. — 2008. — Т. 51, № 1. — С. 44–47.
Киреева Е.А. Судебно-медицинское определение давности переломов ребер: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.24. — М., 2008. — 21 с.
Крюков В.Н., Саркисян Б.А., Янковский В.Э. Диагностикум механизмов и морфологии переломов при тупой травме скелета. Т. 4. Механизмы и морфология повреждений грудной клетки и пояса верхней конечности. — Новосибирск: Наука. Сибирская издательская фирма РАН, 1999. — 173 с.
Колядо И.Б. Судебно-медицинская диагностика прижизненного происхождения переломов ребер: автореф. дис. ... канд. мед. наук. — М., 1991. — 22 с.
Клевно В.А. Комплексная судебно-медицинская оценка множественных переломов грудной клетки при травме тупыми предметами: автореф. дис. ... д-ра мед. наук. — СПб., 1991. — 37 с.
Клевно В.А. О судебно-медицинской классификации переломов ребер // Судебно-медицинская экспертиза. — 1990. — № 3. — С. 5–8.
Клевно В.А. Микромеханика и микроразрушения в ребрах при травме твердыми тупыми предметами // Материалы V Всероссийского съезда судебных медиков. — Москва–Астрахань, 2000. — С. 213–215.
Клевно В.А. Некоторые аспекты экспертизы переломов ребер // Материалы V Всероссийского съезда судебных медиков. — Москва–Астрахань, 2000. — С. 215–216.
Клевно В.А. Переломы ребер ударного и комплексного происхождения // Материалы V Всероссийского съезда судебных медиков. — Москва–Астрахань, 2000. — С. 199.
Клевно В.А., Богомолова И.Н., Заславский Г.И., Капустин А.В. и др. Судебно-медицинская экспертиза вреда здоровью / под ред. В.А. Клевно. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.
Клевно В.А., Богомолова И.Н. Определение степени тяжести вреда здоровью. Применение Правил и Медицинских критериев. Ответы на вопросы. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010.
Клевно В.А. Медицинские критерии вреда здоровью. Экспертная и правоприменительная практика: монография. — М.: РИО ФГБУ РЦСМЭ Минздравсоцразвития России, 2012.
Клевно В.А., Куликов С.Н., Копылов А.В. Медицинские критерии вреда здоровью. Дефиниции и иллюстрации: атлас / под ред. В.А. Клевно. — М.: РИО ФГБУ РЦСМЭ Минздравсоцразвития России, 2012. — 367 с.
Кислов М.А., Григорьева Е.Н., Крупин К.Н. Выбор квалифицирующего признака в случае перелома ребра, участвующего в дыхании // Судебная медицина. — 2017.
Клевно В.А., Тарасова Н.В. и др. Судебно-медицинская оценка рентгенологических признаков повреждений костей и крупных суставов применительно к пунктам медицинских критериев вреда здоровью // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. — 2017. — Т. 20, № 4. — С. 208–213. DOI: 10.18821/1560-9537-2017-20-4-208-213.
Чулихина Н.А., Шестопалов К.К., Плаксин В.О. Комплексная оценка давности переломов при локальном повреждении диафизарных отделов длинных трубчатых костей с использованием рентгенологического метода диагностики // Проблемы экспертизы в медицине. — 2001. — Т. 1, № 4. — С. 3–6.
Корнилов Н.В., Грязнухин Э.Г., Осташко В.И., Редько К.Г. Травматология: краткое руководство для практических врачей. — СПб.: Гиппократ, 1999. — 240 с.
